Esmasel lümfiteraapial mõõdetakse turses jäsemete ümberõõdud Truncated Cone meetodil (võimaldab adekvaatselt teraapia toimet hinnata), kirjeldatakse naha seisundit, naha liigutatavust, naha värvust ja temperatuuri, turse asukohta, turse konsistentsi, armide asukohta, armide liikuvust jne. Teostatakse manuaalne lümfimassaaž ja survesidumine.
Manuaalse lümfimassaaži toime kestus on 3-4 tundi ja suurte tursete vähendamiseks suurema efekti saavutamiseks teostatakse alati survesidumist.

Manuaalne lümfiteraapia koos survesidumisega on vaja sel juhul kui lümfimassaažiga turse konsistents ei pehmene ning ümbermõõdud ei vähene. Selliselt saavutatakse parim ravitulemus ka kaugelearenenud haigusjuhtude (viimane staadium ehk elefantiaas) puhul, sest just surve abil (80% kogu teraapia tulemusest) väheneb vedelike tagasivool kudedesse, koed pehmenevad, turse mahud vähenevad ning kudede ainevahetus paraneb.
Lihaspumba töö liikumisel (nt. kõndimine seotud jalaga või harjutuste tegemine seotud käega) tõhustab veelgi just lihase pingutusele vastu töötava sidumiselt tulevat survet. Oluline on nahahooldus (naha pesemine ja kreemitamine), sest sidumine tõstab nahapinna temperatuuri ja kuivatab nahka. Kõik need tegevused toetavad ja suurendavad teraapia mõju.